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Bruxismo, chasquidos al abrir la boca y dolor orofacial: valoración ecográfica y tratamiento de la articulación temporomandibular.
En PH Clinic (Ávila) el bruxismo y los trastornos de la ATM se valoran con ecografía del masetero y de la articulación, y se tratan con fisioterapia avanzada: terapia manual intraoral, punción seca ecoguiada de los puntos gatillo y movilización con Concepto Mulligan. Atiende Pablo Hernández López, Col. nº 3462. Sesión de 40 €.
Es la alteración del funcionamiento de la articulación que conecta la mandíbula con el cráneo (ATM), casi siempre asociada al bruxismo —apretar o rechinar los dientes de forma involuntaria— y a la sobrecarga del masetero y del temporal. El resultado habitual es dolor orofacial, cefalea al despertar y, en algunos casos, chasquidos, pitidos en el oído o bloqueos al abrir la boca. La mandíbula, el cuello y el nervio trigémino están muy conectados, por eso este dolor —aunque a primera vista no se asocie con el fisioterapeuta— es un motivo de consulta habitual en fisioterapia.
¿Te despiertas con dolor de cabeza, con la mandíbula tensa o con chasquidos al abrir la boca? Es un dolor difícil de explicar a quien no lo ha sentido, pero muy real: el bruxismo y la disfunción de la articulación temporomandibular son un motivo de consulta frecuente y muchas veces se arrastran durante años solo con férula de descarga.
El abordaje trabaja la musculatura masticatoria por dentro y por fuera, con guía ecográfica cuando se aplica la punción.
Ecografía del masetero, no solo palpación.
Alivio de la cefalea tensional de origen muscular.
Recuperación progresiva de la apertura de la boca.
Trabaja el músculo que la férula no relaja sola.
Deslizamientos articulares indoloros y activos para recuperar el rango natural de apertura sin bloqueos.
Liberación manual del masetero y de los pterigoideos desde el interior de la boca para reducir la tensión muscular.
Punción precisa de los puntos gatillo del masetero guiada por ecografía, dirigida al dolor referido y a la cefalea asociada.
Caso tipo elaborado con fines informativos por Pablo Hernández López (Col. nº 3462). No corresponde a un paciente concreto y no constituye un testimonio. Cada lesión es distinta y la evolución depende de la valoración individual.
Porque valora el masetero con ecografía antes de puncionar, en una zona anatómicamente delicada donde puncionar a ciegas no es aceptable, y coordina el tratamiento con la férula que ya te haya pautado tu dentista, no en su lugar.
La fisioterapia no elimina el hábito de apretar los dientes, pero sí trata sus consecuencias: la sobrecarga del masetero y del temporal, la limitación de apertura de la boca y el dolor de cabeza asociado. Combinada con la férula de descarga prescrita por el dentista, reduce la tensión muscular y el dolor orofacial.
La terapia intraoral consiste en liberar manualmente los músculos masticatorios (masetero y pterigoideos) desde el interior de la boca, con guantes y en condiciones de higiene. Es una técnica breve que puede resultar incómoda mientras se aplica, pero no dolorosa, y suele producir un alivio inmediato de la sensación de tensión.
La férula protege los dientes del desgaste, pero no relaja por sí sola la musculatura ya sobrecargada ni recupera la movilidad de la articulación temporomandibular. Cuando el dolor persiste con la férula puesta, lo habitual es que el problema esté en el músculo y en la articulación, y ahí es donde interviene la fisioterapia.
El bloqueo total de la mandíbula (trismo) no es lo habitual en la disfunción temporomandibular por bruxismo. Cuanto antes se trate la sobrecarga del masetero y se recupere el movimiento de la articulación, menor es el riesgo de que la apertura de la boca se vaya limitando con el tiempo.
Valoración de la ATM y del masetero con ecografía, y tratamiento el mismo día si está indicado.
40 € la sesión de 60 min · valoración ecográfica incluida · Ávila
Lunes a viernes, de 09:00 a 21:00 h
Solo con cita previa
Cuéntanos si usas férula, si tienes cefalea o si notas chasquidos. Te contactamos para agendar la valoración.
Cuéntanos qué te pasa o cuál es tu molestia y te contactamos para agendar tu cita con Pablo Hernández López en Ávila.